BIOFLEX Science


Par rapport au traitement traditionnel, les patients se remettent de blessures musculo-squelettiques et nerveuses périphériques avec moins de tissu cicatriciel, une régénération cellulaire accélérée et une meilleure fonction.


Qu'est-ce que la thérapie au laser ?

La thérapie au laser est connue sous de nombreux termes, notamment la thérapie au laser froid ou de faible niveau (LLLT). Récemment, les experts ont choisi la thérapie par photobiomodulation (PBMT), un terme plus précis qui décrit l'utilisation thérapeutique de l'énergie lumineuse de longueurs d'onde rouges et proches de l'infrarouge provenant de diodes électroluminescentes (LED) de type laser OU qui interagissent avec les photorécepteurs pour produire des réactions photochimiques ayant un effet positif sur le métabolisme cellulaire et la récupération des dommages et de l'inflammation.

BIOFLEX® est la seule société de thérapie laser qui utilise de puissants lasers de classe 3b associés à de grandes surfaces de LED bicolores qui affectent un grand volume de sang circulant ainsi que les tissus sous-jacents, ce qui entraîne un puissant effet de photobiomodulation systémique et directe. L'effet clinique global du ciblage des tissus blessés ou malades et du système circulatoire environnant est une accélération inégalée de la guérison et une diminution de la douleur, de l'inflammation, de l'œdème et des symptômes associés.

Spectre de la lumière dans la thérapie au laser

L'efficacité des longueurs d'onde de la lumière en ce qui concerne la thérapie de photobiomodulation peut être caractérisée par les spectres d'action des photoaccepteurs cibles (par exemple, la cytochrome c oxydase), qui déterminent les réponses biologiques positives telles que l'augmentation du métabolisme, la régénération cellulaire et l'immunomodulation. Les gammes de longueurs d'onde les plus efficaces sur le plan clinique se situent dans le rouge (630-680 nm) et le proche infrarouge (810-840 nm). La longueur d'onde est un paramètre critique de la lumière parmi d'autres facteurs tels que le dosage ou la densité d'énergie (J/cm2), la durée du traitement et la diffusion de la lumière sous forme d'impulsions (cycles par seconde ou Hz) pour déterminer l'efficacité de l'absorption, la profondeur de la pénétration et, en fin de compte, les résultats cliniques. Les effets de la photobiomodulation sont cumulatifs et peuvent être cliniquement évidents immédiatement après le traitement ou sur une période de plusieurs jours.

Lumière rouge

Depuis l'introduction du laser He-Ne (632,8 nm) dans les années 1960, les effets positifs des longueurs d'onde de la lumière rouge (λ = 630-680 nm) ont été établis tant in vitro que lors d'essais cliniques sur l'homme. Ces longueurs d'onde sont fortement absorbées par la cytochrome c oxydase, l'une des enzymes terminales de la chaîne de transport d'électrons responsable de la création d'ATP. Les cellules et les tissus soumis à un stress métabolique dû à une blessure ou à une maladie se réparent et se rétablissent beaucoup plus rapidement lorsqu'ils sont exposés à ces longueurs d'onde rouges, en conséquence directe d'une production accrue d'ATP et d'un métabolisme cellulaire plus important.

Les longueurs d'onde rouges sont également absorbées dans une certaine mesure par d'autres photoaccepteurs de la peau, notamment l'hémoglobine et la mélanine, ce qui limite la profondeur effective de pénétration aux régions sous-cutanées du corps (environ 5 à 10 mm). D'autres longueurs d'onde, comme le violet et le bleu, sont si fortement absorbées par les photoaccepteurs cutanés qu'elles pénètrent à peine dans la peau (1 à 2 mm) et ne sont donc pas utilisées en thérapie laser, à l'exception du traitement d'affections cutanées superficielles comme l'acné.

Les longueurs d'onde rouges, principalement dans la gamme 630-680 nm, sont très bénéfiques pour traiter les affections relativement superficielles telles que les bursites sous-cutanées, les affections cutanées comme l'acné, le psoriasis, la chute des cheveux et l'eczéma, ainsi que les plaies et les ulcères chroniques. L'important réseau de capillaires situé dans la région sous-cutanée absorbe également les longueurs d'onde rouges, ce qui entraîne un puissant effet immunomodulateur des globules blancs, des cellules souches et des plaquettes activés. C'est ce qu'on appelle un effet systémique ou à distance, qui produit un effet anti-inflammatoire et cicatrisant qui est diffusé par les globules blancs activés vers les tissus blessés et malades en profondeur dans la zone traitée. Même si la lumière rouge ne pénètre pas en profondeur, elle peut néanmoins être une longueur d'onde de guérison très puissante pour les tissus plus profonds, à condition que le dosage de la lumière soit adéquat. Plus le sang est stimulé, plus l'effet systémique de la photobiomodulation est fort.

Lumière infrarouge

Les longueurs d'onde du proche infrarouge sont également connues pour être absorbées par la cytochrome c oxydase et d'autres photorécepteurs qui entraînent des effets positifs sur la physiologie cellulaire. Tiina Karu a été l'un des principaux chercheurs à établir les spectres de photoabsorption de ces photorécepteurs ainsi que les gammes de longueurs d'onde qui entraînent une photobiomodulation optimale. Elle a observé que les longueurs d'onde du proche infrarouge, comprises entre 810 et 840 nm, étaient les plus actives, ce qui les rend plus efficaces pour les blessures profondes et les affections associées aux problèmes musculo-squelettiques.

Ces longueurs d'onde infrarouges proches sont beaucoup moins absorbées par l'hémoglobine et les autres photoaccepteurs qui empêchent la lumière de pénétrer plus profondément. Par conséquent, la lumière de 810 à 840 nm est considérée comme la plus transparente des longueurs d'onde utilisées dans la thérapie par photobiomodulation, ce qui permet une pénétration effective beaucoup plus profonde, de plusieurs cm. La profondeur effective de pénétration clinique réelle varie en fonction de facteurs tels que la couleur de la peau, la densité des tissus, la puissance, la durée du traitement et l'utilisation de la technique de contact.

Les tissus tels que les os, les tendons, les muscles, les tissus adipeux et les ligaments varient en fonction de la quantité de lumière qui peut effectivement pénétrer et s'accumuler à un dosage suffisamment élevé pour produire un effet de photobiomodulation. Lorsqu'on essaie d'obtenir un effet direct de photobiomodulation sur ces types de tissus, les longueurs d'onde du proche infrarouge (810-840 nm) sont les plus efficaces et constituent la gamme de longueurs d'onde à privilégier pour guérir ces tissus plus profonds. L'utilisation d'une plus grande puissance est un moyen d'augmenter le dosage plus rapidement dans ces tissus plus profonds. Cependant, plus la puissance augmente, plus le risque d'un effet thermique inhibiteur augmente. Bien entendu, une puissance plus élevée signifie également des durées de traitement plus courtes, ce qui entraîne la stimulation d'un moins grand nombre de photoaccepteurs cibles. Des recherches ont montré que des durées d'illumination plus longues entraînent un effet thérapeutique plus important. Le consensus sur la manière d'obtenir un effet curatif optimal de la photobiomodulation est un équilibre entre une puissance suffisamment élevée et des temps de traitement plus longs.

Effets cliniques de la thérapie au laser

Lasers de classe III et de classe IV

Classe 3B

5-500 mW Athermique Une énergie plus faible et une durée de traitement plus longue optimisent la guérison et les effets anti-inflammatoires.

Classe IV

>500 mW Thermique Une énergie élevée et des longueurs d'onde plus grandes entraînent un réchauffement des tissus et une moindre pénétration.

Les Medical Subject Headings (MeSh) pour la thérapie au laser sont désormais appelés photobiomodulation therapy (PBMT). Les diodes électroluminescentes (DEL) et d'autres sources de lumière se sont avérées cliniquement efficaces, de sorte que la référence aux seuls lasers n'est plus exacte. La définition de la PBMT mentionne que si des lasers sont utilisés, ils doivent être inférieurs à 500 mW pour éviter une réaction thermique et une inhibition de la guérison. Ainsi, toute diode laser unique ayant pour but la photobiomodulation doit être de classe 3B lorsqu'elle entre en contact avec la peau afin d'assurer une pénétration optimale et de fournir suffisamment d'énergie de stimulation de la cicatrisation sans toutefois causer de dommages thermiques aux tissus.

Il y a beaucoup de confusion lorsque les lasers de classe 4 sont utilisés pour la rééducation et sont commercialisés en tant que thérapie de photobiomodulation. La thérapie au laser de classe 4 (connue sous le nom de thérapie au laser à haute intensité ou HILT) cible généralement l'eau pour chauffer les tissus, ce qui entraîne un effet analgésique temporaire mais pas un effet de photobiomodulation qui stimule la guérison. Il n'existe pas de terme MeSh pour la HILT car elle fait l'objet de peu de recherches.

La longueur d'onde la plus courante pour la thérapie laser de classe 4 est de 980 nm, car elle est fortement absorbée par les molécules d'eau, ce qui entraîne une accumulation de chaleur - semblable à celle des lampes à infrarouge lointain utilisées pour réchauffer les aliments dans un restaurant. La puissance est si élevée que pour éviter les brûlures, la diode laser ne peut pas entrer directement en contact avec la peau et doit être constamment déplacée. L'effet thérapeutique est analogue à l'utilisation d'un coussin chauffant profond.

Parfois, la thérapie au laser de classe 4 utilise des longueurs d'onde rouges ou proches de l'infrarouge, similaires à celles utilisées dans la PBMT. Dans ce cas, un faisceau très large crée une grande surface qui est maintenue à une certaine distance de la peau, avec un mouvement constant pour éviter les brûlures. On obtient ainsi des densités de puissance (mW/cm2) et des dosages similaires à ceux utilisés pour la photobiomodulation avec la classe 3B ou les LED, mais jusqu'à 85 % de la lumière est réfléchie. Ainsi, il reste très peu de lumière pour pénétrer dans la peau, ce qui entraîne une faible pénétration des tissus. Il est intéressant de noter que presque toutes les recherches cliniques sur la PBMT font référence à l'utilisation de la technique de contact où les lasers de classe 3B ou les LED touchent et pénètrent dans la peau afin de réduire la réflexion et de maximiser la pénétration de la lumière. Ceci ne peut jamais être réalisé avec les diodes laser de classe 4.

Les effets thérapeutiques de la thérapie au laser au niveau cellulaire ont prouvé qu'ils augmentaient les niveaux d'ATP et la synthèse de l'ADN et sont spécifiques pour améliorer le potentiel et la fonction de la membrane mitochondriale. La lumière émise par les différents systèmes de thérapie au laser stimule les réactions photochimiques au sein des cellules qui soutiennent les activités mitochondriales. Cela peut créer des changements bénéfiques dans le comportement des cellules et accélérer le processus naturel de guérison. Les mitochondries contiennent des photorécepteurs qui absorbent les photons de la lumière et les convertissent en ATP - énergie qui peut être utilisée pour stimuler les activités cellulaires et les processus biologiques. Le bon fonctionnement des mitochondries et la production d'ATP sont essentiels au processus de modulation de la neuroprotection, de régénération, d'amélioration des fonctions cognitives, ainsi que de prévention et d'atténuation d'un certain nombre d'autres pathologies neurologiques. La thérapie au laser est efficace pour :

Plateformes thérapeutiques laser BIOFLEX

Blessures musculo-squelettiques

Les applications les plus courantes sont les claquages musculaires, les entorses ligamentaires, les tendinopathies, les déchirures du cartilage, les bursites et autres blessures du système musculo-squelettique. Qu'il s'agisse d'une blessure sportive, d'un état de surmenage ou d'un accident, l'objectif du traitement est d'accélérer le processus de guérison et de réduire les symptômes, ce qui permet au clinicien de mettre en place des thérapies manuelles et des exercices beaucoup plus rapidement.

La cicatrisation des plaies

Il a été prouvé que la thérapie au laser BIOFLEX accélère la cicatrisation des plaies chirurgicales, des ulcères dermiques, des lésions diabétiques et de toutes les autres plaies récalcitrantes. Il en résulte une augmentation de l'angiogenèse, de la néovascularisation, de la sécrétion de collagène et une diminution de l'exsudat inflammatoire, ainsi qu'une épithélisation de la plaie, une amélioration de la perfusion artérielle et une régénération des tissus locaux et régionaux.

Arthrite

Les formes progressives chroniques de dégénérescence articulaire peuvent être gérées efficacement avec la thérapie laser BIOFLEX. Toutes les arthrites, des stades précoces aux stades avancés, répondront au traitement, entraînant une diminution de la douleur, de l'inflammation, de la raideur et de l'œdème. La recherche a même montré la réparation et la régénération du cartilage hyalin érodé lorsqu'il est exposé à la thérapie laser.

Guérison des nerfs

De la neuropathie diabétique à la radiculopathie discogénique en passant par le syndrome du canal carpien, la thérapie au laser BIOFLEX peut accélérer la guérison des nerfs et diminuer la paresthésie et la douleur nerveuse grâce à l'absorption directe de la lumière. De nombreux essais cliniques et études de laboratoire évalués par des pairs ont prouvé que la thérapie au laser est une thérapie efficace pour la guérison des nerfs et qu'elle n'a aucun effet secondaire connu.

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